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南充市卫生局

关于开展医疗服务收费和基本药物

配备与使用问题专项整治工作的通知

各县（市、区）卫生局、市属医疗机构、川北医学院附属医院：

为进一步规范医疗机构服务收费和基本药物配备与使用，有效遏制收费和基本药物配备与使用中损害群众利益的行为，市卫生局决定在全市医疗服务机构中开展医疗服务收费和基本药物配备与使用专项整治工作。现将有关问题通知如下。

一、专项整治工作目标

认真贯彻落实党的群众路线，在省委规定的群众路线教育必须重点解决的“九大突出问题”基础上，全市卫生系统结合工作实际和群众反映的突出问题，针对医疗服务收费和基本药物配备与使用，通过找问题，抓整改，建制度，促规范，开展医疗机构服务收费和基本药物配备与使用中突出问题专项整治，从严惩处医疗服务收费和基本药物配备与使用中损害群众利益行为，促进医疗机构服务收费和基本药物配备与使用合理、合法、公开、规范，以纠风工作的实际成果取信于民。

二、专项整治范围和重点内容

（一）专项整治范围。

本次专项整治范围为南充市辖区内所有医疗服务机构的医疗服务收费和基本药物配备与使用行为，医疗服务收费重点是二级以上医院、社区卫生服务中心、中心卫生院2014年1月1日以来的医疗服务收费行为，其余医疗机构主要由新农合机构依据现行医疗服务收费政策从严规范。基本药物配备与使用重点是政府办乡镇卫生院和社区卫生服务机构。

（二）重点整治内容。

1．医疗服务收费重点整治以下七类突出问题。

（1）自立项目收费。医疗机构医疗服务收费行为中，凡未经物价行政主管部门批准的收费项目或收费标准均为自立项目收费，含医疗服务价格规范“项目内涵”已经列入或“除外内容”未列入的收费项和一次性医用耗材。

（2）虚假服务收费。包括无医嘱收费、虚记检查检验收费、虚增服务量收费、提高护理等级收费、无适应症状的收费、超过临床规范的最高治疗或使用时间的收费，以及不同程度存在的多收一天住院床位费等只收费不服务或多收费少服务的行为。

（3）超标准收费。凡超过医疗机构自身等级收费标准的收费行为。医疗机构的收费等级以《医疗机构执业登记》的机构名称所对应的医疗机构等级为准。

（4）超范围收费。超出收费适用范围套用编码和套用项目的扩大范围收费行为，含超出收费项目加收规定的加收费、对住院病人收取门诊服务项目费用和预防保健等公共卫生服务项目费用。

（5）重复收费和分解收费。含采取分解检查部位、交叉重复检查等方式多收检查费。

（6）药品和单独计费的医用材料价格违规行为。含取消药品加成政策规定的应取消的加成率不执行或执行不到位的、提高药品和单独计费的医用材料政策规定的加价率的、虚增进价变相提高加价率的、自制药品价格未经价格主管部门核准自行定价收费或超过价格主管部门核定价格收费的，以及采取虚增药品和单独计费的医用材料的使用数量等方式变相多收费的。

（7）其它违规收费行为，含对患者可自愿选择的服务项目采取强制执行与收费，大型医用设备配置许可、执业许可、收费许可不齐全即进行收费等除上述六类以外的其他违规收费行为。

2．基本药物配备与使用重点整治以下五类行为

（1）基本药物配备和使用未达到规定比例的。

（2）政府举办的基层医疗卫生机构存在基本药物目录外药品。

（3）未按规定执行基本药物网上采购，有弄虚作假，网外采购药品现象。

（4）村卫生室未从乡镇卫生院调拨和使用基本药物，有私自进目录外药品现象。

（5）基本药物药品存在未按零加成销售，有加价销售现象。

三、专项整治时间安排和方法步骤

（一）专项整治时间。

2013年5月20至7月20日。

（二）专项整治实施步骤。

1．自查自纠阶段（5月20日—6月19日）。各医疗机构要认真对照价格主管部门审批的医疗服务收费项目、标准和省、市基本药物配备与使用的相关规定深入开展一次全面的自查清理，对自查中发现的各种违法违规收费和基本药物配备与使用行为自觉纠正，重新校正医院的收费系统和基本药物配备与使用。

2．检查处理阶段（6月20日—6月30日）由卫生行政主管部门集中组织力量采取“分片包干、明察暗访、实地抽查”方式对本次专项整治的重点范围进行监督检查。对检查中发现的问题，特别是本次专项整治以来的问题，一律按损害群众利益案件立案严肃查处。查处要聚焦群众路线教育实践活动的正风肃纪，抓典型、严格追责，对自查自纠不落实、不到位、存在侥幸心理的要从严处理；对有令不行、顶风违纪、弄虚作假，对抗检查，拒不纠正，销毁证据，打击报复举报人的要从严从重处理；对典型案件要通报或公开曝光。对核实的案件，市县卫生行政部门按中纪委驻卫计委纪检组《关于进一步加强医疗卫生行风案件查办工作的通知》要求严肃处理。各县市区检查组检查中对单位检查情况要逐一认真填写《南充市卫生局检查工作记录单》（附后），市卫生局将组成检查组对已检查和未检查的医疗机构进行抽查。

3．深化整改阶段（7月1日—7月20日）。医疗机构对自查和检查中发现的医疗服务收费和基本药物配备与使用问题要逐一整改，并将整改结果向社会公开；对因工作需要新增的医疗服务项目和需调整的收费标准，一律先纠正、再申报，未经批准，一律不得执行。

7月30日前，各县市区卫生局要将专项整治工作总结报市卫生局。

四、专项整治工作要求

（一）加强领导。开展医疗机构服务收费和基本药物配备与使用专项整治是我市卫生系统落实党的群众路线、解决服务群众最后一公里、切实维护人民群众根本利益的重大举措，是卫生系统群众路线教育实践活动突出问题整治的主要内容。各医疗机构的主要领导要亲自挂帅、亲自组织，落实工作责任，加大整治力度。各县市区卫生局要区分不同情况，有的放矢，选择突出问题、重点单位，集中力量开展重点检查，确保专项整治工作取得实际成效。

市卫生局成立市医疗服务收费和基本药物配备与使用专项整治工作领导小组，市卫生局mg电子游艺,MG电子游戏、局长郑和平任专项整治领导小组组长，市卫生局党委委员、副局长王鑫，市卫生局党委委员、纪委书记陈利任专项整治领导小组副组长，市卫生局其余班子成员、市卫生监督执法支队主要负责人、市卫生局各科室负责人为专项整治领导小组成员。市卫生局副调研员、监察室主任陶东海兼任专项整治工作领导小组办公室主任，市卫生局科教科长、办公室副主任王辉、市卫生执法监督支队副队长张良平兼任专项整治工作领导小组办公室副主任，张良平为基本药物配备与使用专项整治工作联络员，刘川江为医疗服务收费专项整治工作联络员。市卫生局专项整治举报电话：0817-2666056；0817-2800047。各县市区卫生局和各医疗机构要相应成立领导小组和工作专班。

(二)坚持开门整治。各县市区卫生局、各医疗机构要将专项整治工作的举报电话、举报内容、整治具体措施、内容、时限、进展情况、整改措施和整改承诺采取不同方式及时向干部群众公开，受理社会和群众的举报投诉。凡实名举报的，要及时调查处理，坚持有诉必查，查实必究，绝不姑息。对社会影响较大的投诉举报问题，要第一时间通过新闻媒体公开曝光处理。

(三)严肃责任追究。各单位要切实加强对损害群众利益行为的整改和责任追究，把责任追究作为专项整治工作的关键环节来抓。对整改工作消极、简单应付、突出问题隐瞒不报、整改不力、在规定时间不能完成整治工作任务、整治效果不好的，要严格进行问责，形成纠正损害群众利益行为的高压态势，同时选择一批典型案例，向社会公开曝光，发挥监督警示作用，营造浓厚的社会氛围。

                                                   2014年5月19日